阻塞性睡眠窒息症 (Obstructive Sleep Apnoea)如何把血氧計的紀錄上載電腦並進行分析睡眠窒息症,睡眠窒息症檢查,睡眠窒息症測試,睡眠測試
安裝分析軟件(只供購買血氧計或租借多於3晚的客戶)
- 請提供閣下電郵,我們會寄出一個2M大的軟件(請確定閣下電郵容許傳送如此大的檔案)。
- 把軟件下載到PC(支援 Windows2000,ME,XP,7)。
- 把 rar 檔案解壓
- Double click檔案,並依安裝精靈(Installation wizard)指引。一般來說,英文版本會較穩定。
- 現在應看到電腦已安裝了兩個程式,分別為 SpO2 以及 SpO2 Reviewer。
- SpO2 是用於連線監測(血氧計必須保持以 USB 連到電腦上)
- SpO2 Reviewer容許離線監測而事後把數據上載分析。
預備好測試對象
- 先為測試人士解釋。小朋友尤其需要明白整個測試是沒有痛楚,但必需要忍耐整晚指頭會有這小東西夾著。
- 血氧計只會於睡覺時才會夾上指頭。最好是睡著了才夾上,但因患睡眠窒息症人士大多會立刻睡著,所以分別不大。
- 其間可轉換指頭。
- 萬一發現血氧計掉下而非夾住指頭,只要把它再夾上即可。如果一晚能夠收集到4小時的數據,分析已經十分準確。
- 為免因睡覺時血氧計掉下床邊而導致摔壞,最好於床邊放置地毯,以防萬一。
預備好血氧計
- 先放手指入血氧計,並按下按鈕2秒。血氧計會開始運作。
- PR代表每分鐘脈搏率,一般人在靜止時脈搏由55至90不等,節奏應穩定。
- SpO2代表血液含氧百分比,一般人為95至99%。
此例血氧百分比為99%;脈搏為每分鐘78次
- 血氧計為非常敏感的醫療儀器,請不要大力搖晃。盡量保持指頭靜止。
- 血氧計會自動調整,一般在10秒後便會穩定下來。你可以憑灌注指數(Perfusion index )知道測量是否可靠。理想情況應見到明顯的起伏。
信號良好
以及信號不理想
- 輕按按鈕(0.5秒),顯示方向會改變。
- 長按按鈕(2秒),會開啟選單。
- 第一行是顯示屏亮度,4是最光亮。 長按會由1至4迴轉給予選擇,輕按為確定並退出。
- 第二行是訂下血氧以及脈搏的上下警示幅度。如高於或低於容許幅度,血氧計會發出警報聲。一般不會啟動(Alarm 設定為 off),以免弄醒測試對象,影響真實睡眠情況。同樣長按用於選擇,輕按為確定並進入下一選項。Pulse sound設定是off,若改成on,每一下脈搏血氧計都會嚮,會耗用電量,亦影響睡覺。一般客戶不需進入此設定。
此例血氧上下限定為87至100;脈搏率上下限定為每分鐘60至99之間。
- 第三行是 USB,應設定為off,可減低用電。
- 第四行是 Record,長按進入,輕按選擇時間。設定是00:00,為廿四小時計。若現在是晚上10時25分,即為22:25。請長按直到由0變為2,再輕按一下,跳到下一數字(現應顯示20:00)。如此類推,直至顯示正確時間22:25(此例子),再輕按多一次令字底橫間跳到英文字母 "Y" 下面,再輕按確定。
- 第五行是上載數據,請不要開啟,因上載後不論成功與否,所有數據都會被刪除。
- 第六行為退出,回到主畫面。
- 你會看到英文 "REC",代表血氧計正收集數據。
- 為保留電量,血氧計會於10秒後關上顯示屏幕。探頭每秒閃動一次,你可憑此確認血氧計正執行指示。
自動化數據分析
- 睡醒了只需把血氧計除下,放回保護盒,交還我們。
- 我們會於收回血氧計後,作以下準備。
- 把血氧計以 USB 連到電腦,開啟血氧計(長按按鈕),螢光幕會由顯示 ”Recording...” 進入選單。
- 選擇 USB 為 on。
- 選擇 Record off
- 啟動電腦 SpO2 Reviewer程式,並選擇設定。
按下設定鍵(齒輪樣)後
- 選擇 New Session,並輸入姓名,性別,年齡,身高,體重資料。
- 電腦已預備好,請回到血氧計,到第五行 upload ,選擇為 on。
- 電腦應自動找到血氧計並下載數據。
上載完成後
- 到數據設定畫面(螺絲批樣),輸入ODI3以及ODI4,CT90等指示.
選擇 "option" 之後更改%為3以及4(分2次),時間同為1秒,CT由88改為90
- 列印報告
- 電腦應自動刪除沒有信號的時間,並重新計算每小時缺氧次數,留意 "Adjusted Index" 才是正確指標
確診有需要配帶正壓呼吸機的睡眠窒息症患者
- ODI4每小時有10次或以上。或
- ODI3每小時有15次或以上。
- 只要乎合其一,要配帶呼吸機的需要是百分之百,跟多參數睡眠測試結果一樣。
確診沒有睡眠窒息症
- 相反,ODI4每小時少於5次。而且
- ODI3每小時少於10次。加上
- 血液含氧量少於90%(CT90%)的時間不多於1%
- 患有睡眠窒息症的機會少於百分之一,跟多參數睡眠測試結果一樣。(Kuniyuki et al. J Occup Health 2007;49:1-8)(按此)
未能確診的測試對象
- 部份測試個案未乎合確診條件,稱為睡眠障礙。
- 因每晚表現不同,可再安排多一晚測試。亦有極小數個案會安排做多參數睡眠測試。
- 大部分個案會考慮保守治療,例如減肥,處理鼻敏感,改變枕頭,側睡等方案。
- 我們建議每半年做多一次測試,確保情況沒有變差